孩子总是脸色发黄,只爱吃零食?
孩子经常出现发热、咳嗽、
流鼻涕、打喷嚏等症状?
反复呼吸道感染,鼻炎经久不愈?
伏天将至,可别错过治疗的好时机!
快给娃安排上“三伏贴”。
唐伟东 (右)
中华中医药学会治未病分会委员
浙江省中西医结合委员会委员
浙江省中医药学会儿科分会委员
温州市儿科专业委员会副主任委员
温州市中西医结合儿科专业委员会委员
温州市中医院门诊儿科学科带头人
专业特长:
中医药治疗,难治性咳嗽、哮喘、毛细支气管炎、肺炎、难治性便秘、腹泻、食积、疳证、遗尿、抽动障碍、新生儿高胆红素血症、眼睑炎等小儿各系统的常见病、多发病及疑难病。
门诊时间:
周二、周三、周四、周五、周六全天
01
冬病夏治穴位贴敷治疗小儿反复呼吸道感染
反复呼吸道感染是儿童临床上常见的一种呼吸系统疾病,就是我们常说的小孩子经常感冒,好了没几天又开始感冒的现象。儿科临床上常讲小儿肺脏娇嫩,全而未壮,意思就是儿童的脏腑都已经发育成型了,但是脏腑的功能相较成年热来讲是偏弱的,因此容易反复外感。《证治汇补》记载“虚人伤风,屡感屡发,形气病气俱虚者,又当补中,而佐以和解。”可见本病属本虚标实,在肺、脾、肾三脏虚损的基础上,反复感染六淫之邪所致。所谓“正气存内,邪不可干”“邪之所凑,其气必虚”,因此缓解期治疗以补虚为主。现代医学考虑此病同免疫系统紊乱密切相关,因局部及全身免疫球蛋白尤其是分泌性免疫球蛋白sIgA浓度降低,其本身患此病的同时也可引起机体免疫功能紊乱、抵抗力下降,各种病毒、细菌更易侵入人体,从而引起多其他系统的疾病。
反复呼吸道感染诊断标准为:
0-2岁:上呼吸道感染7次/年,下呼吸道感染3次/年;
3-5岁:上呼吸道感染6次/年,下呼吸道感染2次/年;
6-12岁:上呼吸道感染5次/年,下呼吸道感染2次/年。
有研究表明穴位三伏贴对于1、2、3年次治疗,对于反复呼吸道感染均有明显疗效,其治疗总有效率和症候积分表现成反比,病程降级及整体调节效果逐年递增。
因为易感小儿多为阳虚体质,气虚体质,肺、脾、肾三脏俱虚,通过冬病夏治方法,可明显改善阳虚症状,使阳气起到温煦、推动、卫外的作用。对于外虚内积或实的患儿,可在外贴的同时给予除积、通腑、逐湿、袪痰等中医内服之法。
02
冬病夏治穴位贴敷治疗小儿哮喘
小儿哮喘,中医学有上气、喘鸣等描述,分为发作期和缓解期,同样有反复发作的特点,《幼科发挥》讲到“发则连绵不已,发过如常,有时复发,此为宿疾”。意思是哮喘这个病容易反复发作,不发作的时候又和正常人一样。肺、脾、肾三脏不足,痰饮留伏是发病的主要内在因素,气候转变、寒温失调、接触异物、过食辛冷咸酸是发病的重要条件及诱因。哮喘反复发作可导致肺气耗散,波及脾肾,在缓解期可出现肺脾肾的虚象。肺、脾、肾三脏俱受累,产生的痰、饮、瘀等病理产物也难于消除干净,故有“宿痰伏邪”一说。
所以正虚痰伏是本病的主要矛盾,在缓解期应抓紧时机扶脾益肾,补土生金,调整脏腑功能,利用夏季阳气的充盛,穴位经络的气血运行通达,除去宿痰,可减轻和制止哮喘发作,逐步达到治疗的目的。有研究及本人于2005年的论文表明:穴位贴敷治疗小儿哮喘疗效确切,可明显减少并发症的发生。
03
冬病夏治穴位贴敷治疗小儿过敏性鼻炎
过敏性鼻炎存在着速发性反应:
1️⃣鼻痒、喷嚏及迟发性反应
2️⃣鼻塞,这些症状始终困扰着患儿,过敏性鼻炎的反复发作。
容易增加抽动症和注意力缺陷的发病风险。
增加成年后心理问题的发生风险。
影响成年后身体健康。
以持续时间分类:间歇性过敏性鼻炎、持续性过敏性鼻炎。
以严重程度分类:轻度、重度。
以过敏源种类分类:季节性过敏性鼻炎、常年性过敏性鼻炎。
治疗方面,鼻外喷剂及口服抗过敏药物,时间长,作用不令人满意。而中医药在这方面有着很大的优势,甚至某种程度上可以治愈此疾。
冬病夏治穴位贴敷就是一种有效的方法,有研究证明穴位贴敷半年前后,其过敏性鼻炎的症状、生命质量评分、临床疗效评价均有改善,疗效确切。
04
冬病夏治穴位贴敷治疗虚寒型腹痛、腹泻,治疗小儿遗尿
由于小儿脾常不足,肾常虚,为稚阴稚阳之体,功能不完善,发育又很迅速,所以我们对于虚寒型体质和气虚型体质采用穴位贴敷治疗,收效亦是颇丰。小儿食后即泻,完谷不化;腹痛时发时止,阵发性发作,得温疼痛减轻;面色青暗或苍白,5岁以上,小便排出而不自知。这些都是脾阳、肾阳不足的表现。
五脏所主、所对应的功能、所有的生克制化、经络及气府、皮部等在《黄帝内经》中早已有论述,表里寒热虚实、气血津液理论早已运用千年,合理地使用,精巧的搭配,内服外用双管齐下,中医药必为我们的孩子的身体健康做有力的保障。
小儿正处于生长发育阶段,对于脾气运化的需求较成人更为迫切,因而显示出脾常不足的生理特点。若加之饮食不知节制,如过食生冷油腻、饥饱不调、食物不洁等不良饮食方式,喂养失当、没有正确添加辅食等,则会伤食。如《素问·痹论》中所说:“饮食自倍,肠胃乃伤。”说的就是吃的喂的太多了,伤食了。若脾胃受食积损伤,势必影响小儿生长发育。除此之外,对于一些青春期抑郁状态的孩子,只要他表现出消化系统有虚寒的、偏阴性的症状的,也是冬病夏治穴位贴敷的适应症,这是基于名为脑肠轴的学说,该学说认为,大脑与肠道之间存在一种双向调节通道,病理状态下二者亦相互影响。
《黄帝内经》中提到“上工治未病,不治已病,此之谓也”。小儿三伏贴疗法体现的正是中医治未病思想。温州市中医院生长发育门诊通过长期临床观察,不断改进贴敷药物和介质,运用整体观念,对患儿的体质进行辨证论治,逐步形成独特的伏贴疗法。其注重小儿脾肾功能的扶助,有效增加小儿抵抗力,减少疾病的发生且帮助小儿达到身高增加的目的。
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