说起乙肝，大家都不陌生，但又很“无知”。慢性乙肝是由乙型肝炎病毒（HBV）感染引起的，以肝脏病变为主并可引起多种器官损害的传染性疾病。那乙肝为什么会慢化呢？我们一起了解一下导致乙肝慢性化的可能原因。由于目前乙肝的慢性化机制还没有完全解释情况，所以这里是可能的原因。我们每个人体内都存在着一整套免疫系统，它们保护着我们的健康。但有一些人由于种种原因，比如说免疫功能不健全、免疫功能低下等，其感染乙肝后，免疫细胞无法发挥作用，也就是说对病毒无效，导致身体没有办法完全清除掉乙肝病毒，病毒在体内长期存在，即乙肝慢性化，另外免疫耐受也可能是引起乙肝慢性化的原因。

• 少喝或者不喝酒、少吃油腻的食物避免酒精肝、脂肪肝

• 早发现早治疗就像我们前面说的，很多乙肝包括其他肝病的发病很隐匿，早期可能没有任何症状。肝病发展到肝硬化的地步才被确诊的案例并非罕见。所以大家要有定期健康体检的意识，只有及时发现肝病，才有可能及早治疗肝病，也才能避免肝病加重。

• 是有症状及时就诊，并且要定期随访，定期随访也是慢乙肝患者进行最佳抗病毒治疗和监测肝癌的先决条件。定期随访可显著降低慢乙肝患者肝癌发生率、肝癌相关死亡率甚至全因死亡率。还有抗病毒治疗人群定期随访能了解治疗效果和不良反应等。

• 服用药物一定要遵医嘱，不要随便自己停药

现在大家都十分关心乙肝是否能临床治愈，我想说答案是肯定的：能！我们希望慢乙肝不仅仅达到临床治愈，还要实现彻底治愈，最终实现疾病治愈。不过最后两种情况，以目前的医疗水平来讲，要求是比较高的，比较难以实现。

但是临床治愈，现在完全是可以实现的。无论是口服核苷药物，还是注射干扰素，有一部分患者可以获得临床治愈。慢乙肝临床治愈也不代表就没有问题了，我们还是需要定期随访。当然了，获得临床治愈后，随访的时间就会延长，比如说6个月、1年等时间段随访一次。随着年龄的增加，我们随访的机会就会增多了。还有一种情况，我们在日常生活中会遇到很多情况，机体的免疫状态就会改变了，也会有复发的可能。

所以我们临床治愈是可以实现的，而且表面抗原消失就是临床治愈，伴有抗体是最好的，没有抗体也不用担心，只不过治愈以后还需要和您的医生保持联系。这个治疗，也是我们国内外目前认为是治疗的终点，也是治疗的金牌。

在乙肝抗病毒所有的患者当中是有一部分人有临床治愈的机会，那我们要怎么看呢？我们要看他这个临床这个表面抗原的低度，他表面抗原低度比较低，小于1500个国际单位的话。那它的机会就有了。如果它表面抗压低度小于500，甚至小于200，那它的临床治愈的机会就更高。所以说我们临床过程中，乙肝患者来门诊随访，我们都要定期给他检测表面抗原低度。

1️⃣表面抗原定量相对较低，如小于1500IU/ml，越低相对效果更好；

2️⃣经过核苷（酸）类抗病毒治疗1年以上；

3️⃣年龄60岁以下；

4️⃣不存在重大基础疾病。